Остеохондроз: симптомы, причины, лечение

Остеохондро́з (новолат. osteochondrosis : др.-греч. ὀστέον — кость + χόνδρος — хрящ + лат. -ōsis ) позвоно́чника (более точное название — межпозвонковый остеохондроз) — полифакториальное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента, поражающее первично межпозвонковый диск, а вторично — другие отделы позвоночника, опорно-двигательного аппарата и нервную систему[1][2].

Подробный обзор

Остеохондроз — что это такое

Остеохондроз — медицинский термин, описывающий нарушения целостности хрящевых поверхностей костей. Чаще всего заболевание связано с поражением межпозвоночных дисков.

Межпозвоночные диски являются своего рода амортизаторами, смягчающими давление на позвоночник при нагрузке. Остеохондроз ухудшает качество жизни, вызывая боли в спине, шее, голове, шум в ушах.

Существует две точки зрения касательно диагноза. Специалисты за рубежом относят расстройство к детским и подростковым заболеваниям. Считается, что оно чаще встречается у детей, поскольку их кости находятся на стадии развития. Российские врачи диагностируют остеохондроз преимущественно у пациентов возрастом 25-55 лет. Признаки, причины и типы заболевания в двух случаях одинаковы.

Особенности остеохондроза позвоночника

Еще врачеватели древности считали, что все проблемы спины связаны с развитием цивилизации.

Изначально наши предки ходили на четвереньках. Структура позвоночника хорошо подходит для такого существования. Но когда появился Homo Erectus (Человек Прямоходящий), нагрузка на позвоночник выросла. Еще больше проблем для спины добавляет современный образ жизни – сидячая работа, ухудшение экологической обстановки. В зоне риска находятся спортсмены, люди испытывающие чрезмерные нагрузки и злоупотребляющие курением и алкоголем.

Остеохондроз – это чисто российское заболевание. Нет, им страдают во всем мире. Но именно в нашей страны все проблемы с позвоночником относят к остеохондрозу. В западной медицине принято классифицировать болезни по их природе и влиянию на тот или иной участок, что позволяет выбрать более эффективный метод лечения остеохондроза позвоночника в домашних условиях.

Остеохондроз позвоночника – это изменения в межпозвоночных дисках, связках и суставах. При этом заболевании первыми страдают диски, а потом уже все остальные части позвоночника. Проблема остеохондроза в том, что в структуру позвоночника входит огромное количество нервных окончаний. Поэтому любые проблемы приводят к сильным болевым ощущениям и требуют незамедлительного лечения.

Причины развития

На грудной отдел позвоночника приходится средняя нагрузка, при этом подвижность этого отдела достаточно ограничена и, казалось бы, развитие остеохондроза этого отдела должно происходить редко. Так отчасти и есть, однако следует выделить другие ведущие причины развития заболевания, которые при локализации в других отделах играют лишь вспомогательную роль.

Итак, грудной остеохондроз развивается вследствие воздействия следующих факторов:

  • Неправильная физическая нагрузка на грудной отдел, особенно откладываются перегрузки в детском возрасте, хотя именно они длительное время протекают бессимптомно.
  • Травмы грудного отдела позвоночника.
  • Возрастное снижение питания ткани межпозвонковых дисков.
  • Выраженный атеросклероз сосудов, развивающийся, в том числе и в сосудах, питающих грудной отдел.
  • Эндокринологические сбои, в особенности постклимактерическое снижение усвояемости кальция
  • Частые переохлаждения.
  • Лишний вес.
  • Слабость мышечного корсета позвоночника.

Обычно, недостаточно одного фактора для развития грудного остеохондроза, однако все из них следует учитывать при диагностике.

Что можно и нужно делать при остеохондрозе, чтобы повысить качество жизни и успешно бороться с данной патологией?

Людям, страдающим этим заболеванием, весьма полезны и рекомендуются специалистами такие процедуры и занятия:

  • Посещение бани (сауны). Минимизация проявлений остеохондроза происходит благодаря глубокому прогреванию мышц и суставов и внешнему воздействию на них, запуску в организме позитивных физиологических процессов. Это приводит к уменьшению напряженности, отечности и болей в области позвоночника. Непрерывно пребывать в парилке можно до десяти минут, промежутки между сеансами должны длиться по 10-20 мин. Банный веник следует задействовать после того, как тело хорошо разогреется. Помните, что любые алкогольные напитки в бане чрезвычайно опасны. Лучше пить зеленый или травяной чай. В дни обострения остеохондроза посещение сауны или бани не рекомендуется.
  • Лечебный массаж. Его следует производить после купирования болевого синдрома, когда манипуляции, прикосновения и движения не вызывают неприятных ощущений. Либо терапевтический массаж производится при усугублении проявлений остеохондроза, но тогда воздействие направляется не на патологическую зону, а на расположенную рядом здоровую, что уменьшает болевые ощущения. Первые сеансы лечебного массажа в период обострения заболевания проводят очень осторожно, не вызывая напряжения мышц пациента.
  • Плавание, активные (но не силовые) игры, спортивная ходьба, бег (но не спуск) на лыжах. Эти занятия развивают равномерно и без перенапряжения практически все группы мускулов и улучшают состояние суставов и позвоночника. Однако практиковать их нужно, не допуская переохлаждения и при отсутствии сильных болей.
  • Хатха-йога. Некоторые ее асаны направлены на укрепление мышц спины, снижение напряжения между позвонками, стимулирование кровоснабжения, повышение эластичности и подвижности связок и сухожилий. Такие положения тела могут блокировать развитие остеохондроза или его возврат, а также способны отчасти исправить осанку.
  • Специальные упражнения, производимые по передовым методикам, направленные на развитие опорно-двигательного аппарата, профилактику или преодоление его патологий.

Такие упражнения ликвидируют или уменьшают последствия остеохондроза, сколиоза, гоноартрита, коксартроза, ишиаса, кифоза, эпиконделита. Также специальный комплекс упражнений позволяет произвести успешное лечение межпозвоночной грыжи без проведения операции. Вышеперечисленные процедуры и занятия можно практиковать только по назначению вашего лечащего врача после постановки точного диагноза.

Страдающим остеохондрозом необходимо правильно и полноценно питаться. Крайне важно получать необходимое количество протеина, для чего следует употреблять яйца, нежирное мясо птицы, телятину, ягнятину, рыбу, сыр и творог. Также нужно получать полноценные белки растительного происхождения, которых много в грибах, бобовых (особенно в сое), орехах, семенах, крупах, баклажанах. Необходимо достаточное поступление в организм таких витаминов и элементов: А, С, D и группы В, кальция, магния, фосфора, марганца. Стоит минимизировать употребление сладостей, солений, маринадов, копченостей, полуфабрикатов и выпечки. При остеохондрозе непременно следует каждый день употреблять не подвергнутые термической обработке овощи и фрукты, регулярно пить свежеприготовленные соки. Нужно часто есть салаты из капусты, моркови, свеклы, зелени и листовых овощей, заправленные высококачественным подсолнечным или оливковым маслом. Принимать пищу лучше четыре-пять раз в день небольшими порциями, не переедая. Следует выпивать не менее двух литров воды в сутки.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз является прогрессирующим заболеванием хронического характера. Болезнь сопровождается дегенерацией костных и соединительных тканей позвоночника. Патологический процесс изменения тканей берёт начало в межпозвоночном диске. Его структура представляет фиброзное кольцо с пульпозным ядром внутри.

При остеохондрозе изменения в позвоночнике начинаются с межпозвоночных дисков

Когда нарушается обмен веществ, то ядро постепенно высыхает. Да и в кольце происходят изменения: в тканях появляются разрывы, что может вызвать выход ядра. Данный процесс начинает сказываться на позвоночных костях, так как позвонки выдерживают сильнейшие нагрузки.

В негативный процесс вовлекаются кроме дисков суставы и связки. При отсутствии лечения заболевание грозит серьёзными осложнениями.

Анатомические особенности позвоночного столба

Межпозвоночный дискСтроение межпозвоночного диска

  • Студенистое ядро. Находится в центральной части диска. Обладает высокой эластичностью. Внутри ядра, в его центре, находится небольшая полость.
  • Фиброзное кольцо. Представляет собой плотные волокна соединительной ткани, которые окружают студенистое ядро. Плотность фиброзного кольца не везде одинаково. Сзади оно слабее.
Читайте также:  «Для здоровья нужны холод и движение». Советы доктора Бубновского

Функции межпозвоночного диска

  • Соединение тел соседних позвонков. Каждый позвонок соединяется с вышележащим и нижележащим в трех местах: при помощи межпозвоночного диска и двух суставов (образованы верхними и нижними суставными отростками позвонков).
  • Обеспечение подвижности. Сочленение при помощи межпозвонковых дисков можно рассматривать как некоторое подобие суставов. Вокруг диска, как вокруг шара, происходит движение позвонков относительно друг друга. За счет эластичности во время сгибаний и разгибаний позвоночного столба диски как бы слега выдавливаются в противоположную сторону. При дегенерации диска этот процесс нарушается.
  • Рессорная функция. Межпозвоночный диск перераспределяет нагрузки, которые приходятся на позвоночный столб. Здоровый межпозвоночный диск работает как надежная гидростатическая система и способен выдерживать очень большие нагрузки. Чем больше он подвергнут дегенерации и чем более уменьшена его высота, тем более уменьшается его устойчивость к нагрузкам.

Какие анатомические структуры поддерживают нормальное функционирование позвоночного столба и препятствуют возникновению остеохондроза?

Нормальное функционирование позвоночника зависит от следующих структур

  • Межпозвоночные суставы. Каждый позвонок имеет два верхних и два нижних суставных отростка. При помощи них он сочленяется с вышерасположенными и нижерасположенными позвонками.
  • Связки. Если бы в позвоночнике постоянно происходили чрезмерные движения, то это приводило бы к постоянному травмированию межпозвоночных дисков и быстрому развитию остеохондроза. Этого не происходит благодаря наличию связок. Их основное назначение – ограничивать движения позвоночника.
  • Мышцы. Они обеспечивают не только движение, но и поддержание нормальной конфигурации позвоночного столба. Так, во время удержания позы мышцы мужчины способны развивать усилие 120 кг, а женщины – 70 кг.

кифоза

Спинномозговые корешки и артерии

Спинномозговые корешки

Почему остеохондроз чаще всего развивается в шейном и поясничном отделе позвоночника?

Квалифицированная помощь при остеохондрозе

Если человек вовремя не обратится за квалифицированной помощью, то заболевание может перейти в запущенную стадию. В таком случае может произойти разрыв фиброзного кольца и, как следствие того, выпячивание внутреннего содержимого наружу. Это приводит к сдавливанию нервных пучков, что вызывает достаточно сильные боли у пациента.

Помимо этого, происходит нарушение работы различных частей тела и ограничения их подвижности. Человек испытывает трудности с поворотом корпуса и головы, что значительно усложняет его привычный ритм жизни.

Профилактика остеохондроза

Главную роль в профилактике остеохондроза играет движение. Ходьба, плавание, спорт, лечебная и оздоровительная гимнастика, зарядка, а различного рода разминающие и разогревающие упражнения позволяют снять лишнюю нагрузку с межпозвонковых дисков и нормализовать процессы питанию их тканей.

Основная проблема, приводящая к развитию остеохондроза, это неправильное движение, создающее повышенные нагрузки на позвоночник. Мы неправильно стоим, неправильно поднимаем тяжести, долго и неправильно сидим, нагружая спину и особенно шейный отдел. Неудобная обувь, туфли и сапоги на высоких каблуках, ношение сумок на одном плече, всё это мало-помалу приводит к дегенеративным изменениям в различных участках позвоночника и окружающих их тканях и структурах.

Профилактика остеохондроза шейного отдела

Чтобы оградить шейный отдел от возникновения различного рода патологических изменений, соблюдайте ряд простых правил:

  • Старайтесь 2-3 раза в неделю плавать. С шеи снимается нагрузка, так голова удерживается на поверхности за счёт выталкивающей силы воды. Укрепляется мышечный корсет шейного отдела. Мышцы и связки растягиваются, что способствует увеличению расстояния между позвонками и уменьшению нагрузки на диски;
  • При сидячей работе и образе жизни старайтесь почаще (минимум раз в 30 минут) менять позу и вставать для разминки. Длительное нахождение в одном положении приводит к нарушению обменных процессов и способствует возникновению мышечных спазмов;
  • При поднятии или переноске тяжестей старайтесь равномерно распределять нагрузку на обе стороны. Не носите сумку постоянно на одной стороне, длительное смещение центра тяжести на одну сторону приводит к развитию мышечного дисбаланса и ухудшает фиксирующие способности мышечно-связочного аппарата;
  • Старайтесь больше ходить с перерывами. Ходьба это самая естественная нагрузка для человеческого тела, мы генетически запрограммированы к постоянному умеренному (без перегрузок) движению. Именно постоянная умеренная активность способствует ускорению метаболизма в организме и выработке нужных веществ для активизации восстановительных процессов.
Читайте также:  Реабилитация после перелома локтевого сустава

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

По сути, все рекомендации по профилактике шейного остеохондроза относятся и к поясничному. Также сюда можно добавить следующее:

  • Старайтесь не сгибаться в пояснице при поднятии тяжестей, во время нагрузок держите спину прямо;
  • Избегайте резких движений, особенно при поднятии тяжестей. Нередки случаи, когда рывки приводили к смещениям позвонков и межпозвоночным грыжам;
  • Сидя на стуле, по возможности, упирайте ноги в твёрдую поверхность, это разгружает поясницу. Лучше сидеть в таком положении, чтобы позвоночник максимально опирался на спинку стула, это снимает часть нагрузки со всего позвоночного столба и позволяет расслабить мышцы спины. Идеальный вариант это, конечно же, специальное ортопедическое кресло, оснащённое регулируемыми подлокотниками, подголовником, механизмами регулировки высоты и угла наклона, специальной подпоркой для ног, но стоимость такого удовольствия, к сожалению, запредельная;
  • Откажитесь от высоких каблуков, колени и поясница это первое, что страдает в такой ситуации. Люди, которые с молодых лет регулярно носят такую обувь, гарантированно получают артроз и остеохондроз к 40 – 50 годам;
  • Старайтесь избегать воздействия сквозняков и резких перепадов температур, так как частые застуживания приводят к развитию радикулитов и других воспалительных явлений, что постепенно также вызывает различные дегенеративные изменения в тканях позвоночника.

Профилактика остеохондроза грудного отдела

В случае с грудным отделом всё то же самое, что и при профилактике шейного и поясничного остеохондроза. Единственное самое пристальное внимание нужно уделять осанке. Именно сидение в сгорбленном положении и есть основной фактор (наряду с неправильным поднятием тяжестей и малоподвижным образом жизни), провоцирующий развитие грудного остеохондроза.

Рабочее место и кровать для сна

Как уже ранее говорилось, при сидячей работе старайтесь не засиживаться долго в одном положении, почаще вставайте и разминайтесь, или хотя бы двигайтесь.

Лучшее положение для работы – как на картинке ниже, только не закидывайте ногу на ногу, это один из основных факторов развития варикоза.

Что касается сна, то лучшая поза, конечно же, на спине. В таком положении позвоночник максимально расслабляется, да и все остальные органы и системы находятся в самом удобном для себя положении. В идеале подкладывать маленькие подушки под колени и поясницу. Подушка под голову не должна быть слишком высокой. Матрас должен быть в меру жёстким.

Не всегда удобно засыпать в положении на спине, да и оставаться в нём не всегда получается, то в какой позе мы спим регулируется подсознанием, и мы не всегда в состоянии контролировать этот процесс. Если вы засыпаете на боку, то следуйте рекомендациям с картинки ниже.

Тактика лечения

После проведения всех необходимых обследований выбирается тактика лечения.

Если возможно консервативное (нехирургическое) лечение, пациенту подбирается корсет, осуществляется первичная реабилитация (нужно укрепить мышцы живота и спины).

Если принимается решение об операции, врач определяет тип хирургического лечения. Подробнее об этом можно прочитать в разделе «Для лиц, имеющих медицинское образование».

Благодаря надёжным и проверенным методам, опыту хирургов, а также современным технологиям, наступает быстрое выздоровление пациентов.

Рассказать об этой странице в социальных сетях:

Лечение вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония лечится с помощью медикаментов, психотерапии и коррекции образа жизни. Пациентам назначают симптоматическое лечение: успокаивающие, противотревожные, снотворные, общеукрепляющие средства, а также витамины. Задача психотерапии при ВСД – научить больного регулировать отрицательные эмоции и повысить стрессоустойчивость. Также корректируется образ жизни: нужно сбалансировать режим работы и отдыха, заниматься физическими упражнениями и придерживаться рационального питания.