Заболевания по направлению Травмы крестообразных связок

Слабые связки плеча становятся причиной частых травм сустава. В особенности увеличивают они риск возникновения вывиха. Слабость связочного аппарата может быть связана с анатомическими особенностями или быть следствием перенесенных травм. Специалисты Центра спортивной травматологии и восстановительной медицины предлагают программу физических тренировок по укреплению связок плечевого сустава.

Травмы крестообразных связок

Разрыв передней крестообразной связки может произойти при действии силы, направленной вперед, на заднюю поверхность коленного сустава при согнутой и повернутой внутрь голени. Разрывы крестообразных связок могут сопровождаться отрывными переломами костных пластинок в местах прикрепления связок или переломом межмыщелкового возвышения. Что значительно затрудняет последующее лечение. Очень часто разрывы крестообразных связок происходят у спортсменов во время игры в футбол, при занятиях горнолыжным спортом, у борцов. Задняя крестообразная связка разрывается при резком разгибании голени в коленном суставе или при прямом ударе по передней поверхности голени, когда она согнута в коленном суставе.

Разрывы связок часто бывают сочетанными. Наиболее тяжелым повреждением считается разрывы обеих крестообразных, обеих боковых и капсулы сустава. Это приводит к разболтанности коленного сустава и к утрате возможности ходьбы этой ногой. При разрыве крестообразных связок возникает резкая боль. Происходит кровотечение в сустав (гемартроз). Сустав увеличивается в размерах. Выявляется симптом «баллотирования» надколенника. Однако для некоторых пациентов сам момент травмы может пройти незамеченным. Позже появляется ощущение неустойчивости, разболтанности в коленном суставе.

Кому необходимо укреплять связки плеча?

Проводить профилактику по укреплению связочного аппарата нужно в следующих случаях:

  1. Сустав подвергается частым нагрузкам, например, при занятиях спортом либо длительном выполнении монотонной работы.
  2. Перенесенные травмы — вывихи, переломы.
  3. Нарушения процесса кровообращения в суставе, из-за чего связки, не получающие достаточного количества питательных веществ, теряют свою эластичность.
  4. Наличие остеофитов, представляющих собой наросты из костной ткани.
  5. Вредные привычки — курение, частое употребление алкогольных напитков.
  6. Длительная терапия гормональными препаратами.

Растяжение связок или вывих плеча из-за слабого аппарата плечевых связок может случиться у любого человека. Поможет укрепить связки не только специально разработанный комплекс физических упражнений, но и простая зарядка, если ее проводить каждый день.

Совершение нескольких простых махов руками, поднятие и опускание плеч в ритмичном темпе — базовые движения утренней зарядки, помогающие привести в тонус связки плечевого сустава, убрать утреннее чувство скованности.

Осторожно нужно выполнять гимнастический комплекс, если нужно укрепить связки плеча в реабилитационном периоде после травмы, например, если был вывих, операция, перелом и т.д. Нагрузка должна увеличиваться постепенно, как и широта амплитуды движений.

Первая помощь и лечение при разрыве крестообразной связки

Пострадавшему с подозрением на разрыв крестообразной связки, следует оказать первую помощь:

  • обездвижить пострадавшую конечность, обеспечить покой, придать приподнятое положение;
  • наложить повязку
  • приложить холод
  • при значительных болях, дать обезболивающий препарат
  • доставить травмированного человека в медицинское учреждение.
Читайте также:  Диета при остеоартрозе — как правильно питаться

После постановки диагноза, врач назначит лечение – терапию или операцию на крестообразную связку коленного сустава, проводимую в стационаре. К консервативным методам относят:

  • фиксацию пораженного сустава (наложение гипса или лангеты)
  • назначение обезболивающих, противовоспалительных, кровеостанавливающих лекарств
  • мероприятия по восстановлению подвижности сустава
  • санаторное лечение

Терапия показана при легких травмах, при лечении детей и людей пожилого возраста. Но у большинства спортсменов после консервативного лечения наблюдается нестабильность сустава, возникают боли. В тяжелых случаях или при отсутствии результата терапии назначают хирургическое лечение.

При восстановлении связок, как правило, необходима пластика передней крестообразной связки коленного сустава. Материалом для воссоздания соединительной ткани служат ауто- или аллотрансплантанты: сухожилия, связки надколенника, искусственные протезы, донорские связки.

Малоинвазивная артроскопическая реконструкция связок выполняется через разрезы тканей размером в несколько миллиметров и длится 1-2 часа. В сустав вводятся хирургические инструменты и оптический прибор артроскоп, посредством которого доктора контролируют ход операции.

Преимущества метода артроскопии:

  • небольшая травматичность
  • быстрое заживление ран
  • ускоренная реабилитация
  • минимальный риск осложнений
  • малое число противопоказаний.

Артроскопическая операция при разрыве крестообразной связки колена в 95% случаев приводит к восстановлению функций сустава в полном объеме. Через 6-7 месяцев происходит окончательное приживление связки, пациент может вести обычный образ жизни, выполнять упражнения, участвовать в спортивных состязаниях.

Зачем нужна пункция суставов с лабораторным исследованием?

В здоровом состоянии и при отсутствии патологий суставов жидкость в суставной полости прозрачная или бледно-желтая. В результате лабораторного исследования в суставной полости могут быть обнаружены гной, кровь, воспалительный транссудат, экссудат. Во-первых, это затрудняет нормальное движение суставов. Во-вторых, указывает на наличие патологий суставов. Таким образом, анализ пунктата позволяет выявить следующие заболевания и патологические состояния:

  • Артроз, артрит;
  • Ревматоидный артрит (хроническое воспаление суставов);
  • Подагра;
  • Травмы суставов;
  • Гидрартроз (избыточное количество жидкости в суставе);
  • Инородные тела в суставе;
  • Внутрисуставный перелом;
  • Опухоли и другие новообразования;
  • Инфекционные процессы в суставах.

Пункция сустава, выполненная с диагностической целью, является также и лечебной: после удаления из суставной полости избыточного объема жидкости боль проходит, движения становятся свободными.

Лечение

Щелканье может возникать как у молодых людей, так и у пожилых людей. Хруст не является сигналом тревоги и не всегда указывает на аномальные состояния. В этом случае нет необходимости посещать врача и пытаться найти причину симптомов. Важно, чтобы звук не сопровождается сильной болью.

Если щёлканье связано с болью, требуется в обязательном порядке посетить врача. Важно вовремя лечить хронические заболевания. Если возникают другие симптомы, такие как покраснение, онемение или паралич, необходимы комплексные обследования, чтобы сохранить здоровье суставов и избежать необратимого повреждения.

Упражнения могут быть эффективным способом предотвращения осложнений от хруста. После соответствующего диагноза у врача пациент может начать заниматься спортом или даже физиотерапией.

Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) симптомы и лечение

Гиподинамия – один из важных факторов, которые могут значительно усугублять как структурное, так и функциональное состояние суставов. Важно двигаться постоянно, если отсутствуют серьезные органические повреждения. В медицине при остеоартроза и других подобных заболеваниях назначают лечебную физкультуру. Некоторым пациентам помогает массаж.

Где купить ортез на локтевой сустав

Очень важен восстановительный период в лечении различных заболеваний и травм локтевого сустава. Длительность данного периода, а также скорость восстановления функциональной активности сустава зависит от того, насколько адекватно врач выберет реабилитационную программу. Жесткий локтевой ортез применяется после хирургического вмешательства в реабилитационный период. Он обеспечивает защиту сустава при движении, а также способствует быстрому выздоровлению. Врачи Юсуповской больницы настраивают на использовании фиксирующего ортеза при наличии воспалительных процессов суставов, таких как бурситы, артрозы, артриты, синовиты, ревматоидные артриты. Такой ортез оказывает массажный, лечебный и согревающий эффект.

Однако, несмотря на достоинства фиксирующего устройства, также существуют и некоторые противопоказания для его использования. Среди них можно выделить следующие противопоказания:

  • открытые переломы;
  • кожные заболевания в области локтевого сустава;
  • аллергические реакции на вещества, которые входят в состав ортеза;
  • кровоточащие раны.

Фиксаторы бывают разных видов. Самыми популярными среди них являются бандажи ортезы. Между этими видами фиксаторов есть существенная разница.

Ортез является сложной ортопедической конструкцией. Его выполняются из жестких фиксирующих структур, таких как спицы, пластины, шарниры, пластиковые регуляторы. Этот вид фиксаторов используют при патологии сустава или серьезных травмах.

Бандаж — это фиксатор, который изготавливают из эластичного материала. Он плотно прилегает к телу, полностью повторяет его изгибы. Бандаж для локтя стабилизирует сустав, а также обеспечивает ему надежную фиксацию. Бандажи снабжены прочными застежками, которые регулируют ремнями, что, в свою очередь, позволяет пациентам выставлять степень фиксации. Бандаж для локтя может совмещать в своем составе как хлопковую и эластичную ткань, так и пластиковые и металлические вставки.

Какой именно подобрать и где приобрести ортез для пациента, подскажет врач Юсуповской больницы.

Укрепляем плечи: лучших упражнений для здоровых плечевых суставов

По статистике, плечевой сустав наиболее часто подвержен травмам в спорте, и его укрепление — актуальная задача как для новичков, так и для продвинутых спортсменов. Самое слабое и уязвимое звено плечевого сустава — это так называемая вращательная манжета (или, как ее еще называют, короткие ротаторы).

Именно укрепление ротаторов позволит снизить риск травм и увеличить силовые показатели практически во всех жимовых упражнениях. Специалист Global Fitness Игорь Рипп делится своим опытом.

Вращательная манжета плеча — это 4 небольшие мышцы плечевого сустава, оплетающие его со всех сторон (надостная, подостная, подлопаточная и малая круглая) и стабилизирующие его капсулу. Эти мышцы как бы прижимают плечевую кость к лопатке, оттягивают капсулу сустава, предотвращая ее от ущемления, и участвуют во вращательных движениях, отсюда и название.

Во всех упражнениях вес должен быть небольшой, чтобы дельтовидные мышцы не забирали нагрузку у меньших по размеру ротаторов, диапазон повторений 15−20, 4−5 подходов. Если вы тренируете плечи в тренажерном зале отдельно, то эти упражнения отлично подойдут для завершения вашей тренировки.

Читайте также:  Почему хрустят суставы и что с этим делать

Первое упражнение: «кубинские жимы» можно выполнять с грифом, штангой, гантелями под разными углами. В домашних условиях можно использовать бодибар или бутылки с водой. Движение плавное, четкое, без рывков, во время вращения локти не «гуляют» вниз-вверх, наверху локти оставляем подсогнутыми, внизу — плечи не расслабляем.

Видео опубликовано Igor Ripp (@iharok) Фев 6 2017 в 2:34 PST

Второе упражнение выполняется поочередно с гантелями (опять же в домашних условиях можно заменить на бутылки с водой или песком), угол в локтевом суставе 90 градусов в верхней точке, кулак «смотрит в пол», гантель все время идет четко в сторону.

Видео опубликовано Igor Ripp (@iharok) Фев 6 2017 в 9:31 PST

Третье упражнение: приведение в блоке (в домашних условиях можно заменить на резиновый эспандер). Угол в локтевом суставе должен быть прямым, плечо и локоть фиксированы, движение только предплечьем, мы как бы кладем рукоять себе на солнечное сплетение.

Видео опубликовано Igor Ripp (@iharok) Фев 6 2017 в 10:25 PST

Четвертое упражнение: отведение в блоке — как и в приведении, локоть фиксирован, рукоять стараемся отвести максимально в сторону, насколько позволяет подвижность плечевого сустава.

Видео опубликовано Igor Ripp (@iharok) Фев 7 2017 в 9:32 PST

И после выполнения этих упражнений не забывайте про растяжку. Рекомендую использовать манжетку для фиксации к блоку, чтобы не напрягать мышцы предплечья — это позволит лучше расслабить плечевой сустав и разгрузить короткие ротаторы. Можно немного задерживаться в нижней точке, чтобы постараться максимально расслабить плечи.

Видео опубликовано Igor Ripp (@iharok) Фев 7 2017 в 11:01 PST

Игорь Рипп: врач-травматолог, врач спортивной медицины, инструктор клуба Global Fitness.

БАДы в помощь при травмах

Один из лучших комплексов с глюкозамином, хондроитином, MSM и коллагеном. Есть на

Существует много мнений касательно эффективности работы глюкозамин-хондроитиновых комплексов, включая заявления об их полной бесполезности. Но одно дело — теория, и совсем другое — практика.

Так, для эффективной работы упомянутых комплексов необходимо наличие достаточного количества белка в рационе (иначе действующие вещества просто не дойдут до суставов и связок), движение и разработка проблемных мест, плюс достаточно длительное время применения БАДов и дозировка.

Как показывает личная практика, рабочая дозировка — по 1200-1500 мг глюкозамина, хондроитина и MSM в сутки. Принимать в течение 2-3 месяцев.

БАДы в помощь при травмах

Чтобы эффект был быстрее и заметнее, можно использовать инъекционные препараты из группы хондропротекторов.

Мази на основе глюкозамина и хондроитина абсолютно бесполезны (по факту это белок, а его молекула слишком большая, чтобы пройти сквозь кожу) — не тратьте на них деньги.

Желатин и гидролизированный коллаген — хорошее подспорье для профилактики проблем с суставами и связками. Но, опять же, при условии достаточного количества белка в рационе и приема упомянутых добавок в течение длительного времени.

Вообще, для эффективного синтеза соединительной ткани в организме помимо белка и необходимых аминокислот (из желатина или гидролизированного коллагена) нужно наличие таких микроэлементов как Витамин C, B6, PP, медь, железо и флавоноиды. Так что хороший мультивитаминный комплекс в помощь.